下颌角手术风险大吗

下颌角手术存在一定风险，但在正规医疗机构及规范操作下，多数风险可控。风险发生率与患者个体条件、医疗技术水平及术后护理密切相关。

一、主要风险类型及科学数据

1.感染风险：发生率约0.8%~2.5%，多因口腔内细菌（如厌氧菌）感染所致。术前需进行口腔清洁，术后遵医嘱使用抗生素。基础疾病患者（如糖尿病）感染风险增加3~5倍。

2.出血与血肿：术中止血不彻底或术后活动过度可能导致，发生率约1%~3%。术前需检查凝血功能，高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者需稳定血糖。

3.神经损伤：下牙槽神经损伤发生率约0.5%~1.2%，表现为下唇麻木，多数患者3~6个月内可逐渐恢复。术前通过CT定位神经位置，术中操作时采用微创技术可降低风险。

4.术后不对称：双侧角度差超过2°时视为不对称，发生率约2.3%~4.1%，与医生技术、术后肿胀程度相关。术前通过3D打印模型模拟效果，术中采用双侧对称截骨可降低此风险。

二、特殊人群风险特点

1.青少年群体：下颌角手术建议在18岁骨骼发育成熟后进行，骨骼未闭合者手术可能导致面部生长发育异常，增加术后复发或面部畸形风险。

2.长期吸烟者：吸烟会使血管收缩，降低组织氧供，增加伤口愈合时间，术前需戒烟2周以上，吸烟史超过10年者风险增加2倍。

3.有基础疾病者：高血压患者术中血压波动风险增加，需术前3天监测血压；心脏病患者需评估心功能，避免术中心律失常。