儿童骨肉瘤的早期症状是什么

儿童骨肉瘤早期症状是什么

儿童骨肉瘤早期症状缺乏特异性，常见表现为局部间歇性疼痛、夜间加重、肢体肿胀或肿块，伴活动受限及不明原因低热，易被误认为生长痛或外伤，需高度警惕。

局部疼痛

多为间歇性隐痛或钝痛，夜间加重，活动后加剧、休息后缓解；随病情进展转为持续性剧痛，疼痛部位多位于膝关节周围（如股骨远端、胫骨近端），按压时疼痛明显，部分患儿因疼痛拒绝患肢负重。

局部肿胀或肿块

肿瘤逐渐增大形成局部肿胀，皮肤表面可见浅静脉扩张，触诊可及质地坚硬、边界不清的肿块，皮肤温度升高，部分患儿因肿块压迫神经血管出现肢体麻木或感觉异常。

肢体活动受限

因疼痛或肿块压迫，患儿肢体活动范围缩小，膝关节屈伸困难，行走时跛行；婴幼儿表现为拒绝站立或行走，家长需警惕不明原因的步态异常（如单侧跛行、姿势不对称）。

全身非特异性症状

部分患儿早期出现低热（37.5-38℃）、食欲减退、体重下降、乏力、精神萎靡等，易被误认为感染或营养不良，需结合影像学检查鉴别。

病理性骨折或关节积液

肿瘤破坏骨皮质时易发生病理性骨折（轻微外力即可骨折），表现为骨折部位剧痛、畸形；少数患儿因肿瘤刺激滑膜出现关节积液，关节肿胀明显，需紧急就医。

特殊人群注意事项：婴幼儿因表达能力有限，家长需重点观察不明原因哭闹、肢体活动减少、拒绝行走等；青少年可能因学习压力隐瞒疼痛，家长应关注持续不适，发现上述症状（尤其夜间疼痛）及时就医，避免延误诊治。