我患了腰椎间盘突出压迫神经，这怎么办

腰椎间盘突出压迫神经需结合病情分期、症状严重程度及个体情况，通过规范保守治疗、药物缓解、物理康复、科学锻炼及必要时手术干预，实现症状控制与功能恢复。

建议尽早至骨科或康复科就诊，完善腰椎MRI/CT明确突出节段、压迫程度及神经受累情况，区分急性期（疼痛剧烈、水肿明显）与慢性期（症状迁延、肌肉萎缩风险），为后续治疗方案制定提供依据。

多数患者可先尝试保守治疗：急性期短期卧床（1-3天），避免绝对制动；药物选用非甾体抗炎药（塞来昔布）、神经营养剂（甲钴胺）缓解症状，必要时短期使用甘露醇减轻神经水肿；物理治疗（牵引、中频电疗）需在专业医师指导下进行，排除脊柱不稳、严重骨质疏松等禁忌。

症状缓解期需坚持腰背肌功能训练，如小燕飞（缓慢抬臀抬胸）、五点支撑（仰卧屈膝，以头、双肘、双足支撑抬臀），每日2-3组，每组10-15次，循序渐进避免过度疲劳；核心肌群训练（平板支撑）可增强腰椎稳定性，降低复发风险。

日常避免久坐（每30分钟起身活动）、弯腰负重，搬重物时采用屈膝屈髋姿势；控制体重（BMI＜25为宜），减少腰椎负荷；睡眠推荐中等硬度床垫，侧睡时在双膝间夹软枕维持腰椎生理曲度，避免长期仰卧或俯卧。

孕妇、高龄或合并严重基础疾病者，优先保守治疗，禁用妊娠早期非甾体抗炎药；出现持续肌肉无力、足下垂、大小便失禁（马尾综合征）或保守治疗无效（＞3个月）时，需由脊柱外科评估手术指征，优先选择椎间孔镜等微创技术，术后尽早康复锻炼。