小孩咳嗽呕吐拉稀怎么办

小孩出现咳嗽、呕吐、拉稀症状，可能是急性胃肠炎或呼吸道感染合并消化道症状，处理需优先预防脱水，结合症状特点对症护理，必要时及时就医。

一、初步观察与症状区分：注意呕吐腹泻频率（如每日呕吐＞3次、腹泻＞5次）、呕吐物性状（是否带血）、大便性状（水样便/黏液便）、体温变化（是否高热）、精神状态（萎靡/烦躁）。若伴随发热、咳嗽、流涕，多为病毒感染；若呕吐后腹泻伴剧烈腹痛、大便带血，需警惕细菌感染或外科疾病。

二、脱水预防与补水：脱水是首要风险，需立即使用口服补液盐Ⅲ按说明书冲调，少量多次喂服（每次5-10ml，每10-15分钟一次）。婴幼儿避免喂白开水，可在医生指导下补充母乳或米汤。暂停牛奶、果汁等含糖饮料，以免加重腹泻。

三、饮食与护理调整：呕吐期间可暂停固体食物1-2小时，少量喂温水或口服补液盐后逐渐恢复清淡饮食，如米粉、米粥、烂面条。咳嗽时保持室内湿度50%-60%，可用生理盐水滴鼻缓解鼻塞。腹泻时穿宽松衣物，勤换尿布，每次便后用温水清洁臀部。

四、特殊人群处理：0-6个月婴儿出现症状需立即就医，因脱水进展快；1-3岁儿童避免使用复方感冒药，发热超过38.5℃可选择对乙酰氨基酚；有先天性心脏病、肾病等基础疾病的儿童，需在原发病医生指导下处理。

五、就医指征：出现持续高热（超过3天）、呕吐无法进食、尿量减少（＞6小时无尿）、口唇干燥、精神萎靡、抽搐或皮疹等，需尽快前往儿科急诊，必要时进行血常规、便常规等检查。