病情描述:指甲和肉脱离是什么原因
副主任医师 广西中医药大学第一附属医院
指甲与甲床脱离(医学称甲分离症)通常由外伤、感染、系统性疾病或化学刺激等因素引起,需结合诱因排查具体病因。
机械性损伤
外力挤压(如运动受伤、重物砸压)、反复摩擦(长期美甲打磨、工具操作)或不正确美甲(过度去角质、劣质甲油胶)可直接破坏甲床结构,导致甲板与甲床分离。常伴局部疼痛或破损,需避免物理刺激,必要时消毒保护。
真菌感染(甲真菌病)
皮肤癣菌、酵母菌等感染甲板下组织,破坏甲床结构。初期表现为甲板变色、增厚,逐渐出现甲下分离,伴甲周皮肤脱屑、瘙痒。需通过真菌镜检确诊,抗真菌药物(如特比萘芬)可治疗,但需规范足疗程使用。
免疫性疾病
银屑病(牛皮癣)是最常见诱因,甲表面可见“顶针样”凹陷,甲下分离常伴甲床增厚;扁平苔藓累及甲部时,甲板变薄、纵嵴明显;糖尿病患者因微循环障碍,甲床营养不足也易出现分离,需同步控制原发病。
化学刺激或长期浸渍
频繁接触水、洗涤剂或含丙酮的美甲产品(如劣质指甲油、卸甲水),可使甲板角质层软化,黏附力下降。孕妇因激素变化可能出现暂时性甲分离,分娩后多缓解;建议减少刺激,佩戴防护手套。
职业性或环境因素
厨师、清洁工等长期湿手作业者,甲板长期浸渍易分离;打字员等反复机械应力也可诱发。先天性甲营养不良者因甲板发育异常,也易出现分离,需加强营养支持(如补充维生素A、钙)。
提示:若甲分离持续加重、伴红肿疼痛或甲周流脓,需及时就医,排查感染或免疫性疾病,避免延误治疗。