病情描述:骨癌有哪些症状
主任医师 河南省人民医院
骨癌(骨恶性肿瘤)的核心症状包括持续性疼痛、局部肿块、活动受限、全身消耗及特殊人群非典型表现,需结合影像学及病理检查确诊。
疼痛:持续性加重的典型症状
骨癌疼痛多为间歇性隐痛,随肿瘤进展转为持续性剧痛,夜间加重且休息后不缓解。疼痛部位与肿瘤位置相关,原发性骨癌(如骨肉瘤)疼痛始于局部,转移性骨癌(如肺癌、乳腺癌骨转移)常伴随原发肿瘤病史,疼痛范围可能扩散至全身骨骼。
局部肿块与肿胀
骨表面出现质地坚硬、边界不清的肿块,按压时疼痛明显,部分肿块皮温升高或伴静脉扩张。若肿块短期内迅速增大,提示肿瘤侵袭性强,需警惕病理性骨折风险。
肢体功能障碍
肿瘤侵犯关节或神经时,可导致肢体活动受限、畸形(如膝关节屈伸困难)。若压迫脊髓或神经根,可能出现肢体麻木、无力,严重时瘫痪,需紧急干预。
全身症状(晚期表现)
晚期患者因肿瘤消耗出现体重下降、食欲减退、贫血、低热等。若合并病理性骨折或感染,可突发高热,需结合血常规、肿瘤标志物等排查。
特殊人群注意事项
儿童/青少年:骨肉瘤、尤文肉瘤多见,不明原因的关节周围疼痛需警惕,避免误诊为生长痛。
老年人:转移性骨癌占比高(如肺癌、前列腺癌转移),有原发癌病史者需重点排查。
孕妇:孕期骨骼生理性变化可能掩盖症状,建议优先采用MRI(无辐射)明确诊断,避免过度X线暴露。
若出现上述症状,建议尽早通过骨扫描、CT/MRI及病理活检明确诊断,避免延误治疗。