病情描述:后腰左边疼痛是什么原因
副主任医师 郑州大学第一附属医院
后腰左侧疼痛的常见原因及应对建议
后腰左侧疼痛可能由肌肉劳损、泌尿系统疾病、腰椎病变、妇科炎症或消化系统问题等引起,需结合伴随症状及诱因判断。
肌肉骨骼劳损
久坐、姿势不良或突然剧烈运动易致左侧腰肌拉伤,表现为酸痛、活动受限,弯腰或按压时疼痛加重。长期可发展为腰肌筋膜炎,孕妇因重心前移、老年人因肌肉力量衰退,均可能增加发病风险。
泌尿系统结石/感染
左侧肾结石或输尿管结石可引发突发绞痛,疼痛沿腰侧放射至下腹部,伴血尿、恶心呕吐;肾盂肾炎除腰痛外,常伴发热、尿频尿急。女性需警惕膀胱炎上行感染(经期/性生活后高发),儿童及青少年结石发病率相对较低。
妇科炎症(女性)
左侧附件炎(输卵管/卵巢炎症)或盆腔炎,疼痛多在经期加重,伴白带增多、低热;卵巢囊肿蒂扭转为急症,表现为突发剧痛、恶心,需立即就医。产后或流产后免疫力低下时,炎症风险升高。
消化系统问题
降结肠、乙状结肠炎症或梗阻可引起左侧腰隐痛,伴排便习惯改变(腹泻/便秘);急性胰腺炎可能放射至左腰部,常伴上腹痛、恶心呕吐。长期便秘者因肠胀气,易诱发腰部牵涉痛。
脊柱及皮肤病变
腰椎间盘突出压迫神经,除腰痛外伴下肢麻木、放射性疼痛;带状疱疹早期仅左侧腰刺痛,数日后皮肤出现成簇疱疹。骨质疏松患者(尤女性绝经后)因椎体压缩,可能出现慢性隐痛。
注意:若疼痛持续超3天、伴高热/血尿/严重恶心呕吐,或夜间痛醒,需及时就医排查,避免延误病情。