异常子宫出血怎么办

异常子宫出血需及时就医明确病因，通过病理类型（内分泌紊乱/器质性病变）采用激素调节、手术或病因治疗，配合生活方式调整与紧急处理。

一、明确病因诊断

异常子宫出血原因复杂：需经妇科超声（排查肌瘤/息肉）、激素六项（评估内分泌）、宫腔镜（直视内膜）及血常规（监测贫血）等，区分无排卵性/有排卵性、器质性病变（如黏膜下肌瘤）或妊娠相关出血（宫外孕、流产），为治疗提供依据。

二、针对性治疗原则

无排卵性功血以激素调节为主（如孕激素撤退、短效避孕药周期治疗）；器质性病变（肌瘤/息肉）需手术切除（宫腔镜/腹腔镜）；凝血功能异常者补充凝血因子或输血；宫内节育器（IUD）相关出血需排查环移位或感染。

三、生活方式与基础治疗

出血期绝对卧床休息，避免剧烈运动；口服铁剂（如硫酸亚铁）+维生素C预防缺铁性贫血；饮食增加蛋白质（瘦肉/豆类）与铁元素（动物肝脏）；保持情绪稳定，避免长期精神紧张。

四、特殊人群注意事项

青春期以调节周期为主（雌孕激素序贯治疗），警惕下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟；围绝经期需重点排查子宫内膜癌（诊断性刮宫）；育龄期优先排除妊娠（HCG检测+B超），警惕宫外孕或流产。

五、紧急情况处理

若出血量大（1小时湿透2片卫生巾）、伴头晕乏力/心慌，立即急诊：需住院行诊断性刮宫止血，必要时输血；持续出血超24小时需排除失血性休克风险，不可自行停药或延误。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱）