手足口病的先兆有哪些

手足口病的先兆主要表现为发热、口腔黏膜疱疹、手足臀部皮疹、食欲减退及全身不适，多见于5岁以下儿童，由肠道病毒（以EV71、CoxA16为主）感染引发。

发热症状

发热多为低热至中度发热（38℃左右），少数病例可高热（39℃以上），通常持续1-4天。部分患儿发热与皮疹出现时间间隔1-2天，需通过物理降温或退热药物（如对乙酰氨基酚）对症处理，但无法缩短病程。

口腔黏膜异常

口腔内先出现红色小丘疹，1-2天内发展为灰白色疱疹（直径约2-4mm），破溃后形成浅表溃疡。因溃疡疼痛明显，患儿常拒食、流涎、哭闹不止，严重影响进食和睡眠。

皮肤皮疹特点

皮疹多见于手、足、臀部及膝盖周围，初为红色斑疹，后转为疱疹（壁薄、内液清亮），周围有红晕，质地较硬，一般不痛不痒。疱疹1周左右逐渐消退，不留瘢痕，消退后无色素沉着或脱屑。

全身伴随症状

部分患儿伴头痛、乏力、恶心呕吐、腹痛等，多数轻症病例症状在1周内自行缓解。重症病例（尤其EV71感染）可出现持续高热超3天、精神萎靡、肢体抖动、抽搐等神经系统症状，需紧急就医。

特殊人群注意事项

婴幼儿（<3岁）、早产儿、免疫缺陷儿童为高危人群。若出现持续高热、频繁呕吐、意识模糊、肢体无力等，需立即就医，警惕重症手足口病（如神经源性肺水肿、循环障碍），避免延误治疗。

提示：手足口病无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，预防需注意个人卫生（勤洗手）、避免接触患者分泌物。