病情描述:刚出生婴儿得肺炎早期是什么症状
副主任医师 井冈山大学附属医院
刚出生婴儿患肺炎早期症状常不典型,核心表现为呼吸异常、喂养困难、精神萎靡及皮肤发绀,需结合临床体征综合判断。
呼吸异常表现
正常新生儿安静时呼吸频率为30-60次/分钟,肺炎时可增至60次/分钟以上,伴随鼻翼扇动(吸气时鼻孔张大)、胸廓凹陷(锁骨上窝、胸骨上窝凹陷,即“三凹征”),严重时口周、指甲床出现青紫(发绀),呼吸急促且费力。
喂养困难与体重增长停滞
患儿吃奶量显著减少,吃奶时频繁停顿、呛奶甚至拒乳,喂养后易呕吐,长期可出现体重不增或下降,部分患儿表现为精神差、嗜睡,哭声微弱。
精神状态与皮肤循环异常
患儿精神萎靡、嗜睡,对刺激反应减弱(如逗弄时无明显反应);或烦躁不安、哭闹不止,哭声尖锐且持续时间短。皮肤可出现苍白、发绀或花斑样改变,提示缺氧或循环障碍。
分泌物与肺部体征
新生儿咳嗽反射弱,可表现为口吐白色泡沫状分泌物(非生理性唾液),呼吸时伴“呼噜”样湿啰音(家长可观察到呼吸音粗重),但需医生通过听诊器明确肺部啰音(细湿啰音)。
特殊婴儿的症状特点与就医提示
早产儿、低体重儿症状更隐匿,可无发热或仅低热,甚至体温不升;足月儿可能体温正常。若出现呼吸急促(>60次/分钟)、发绀、拒乳、精神差等任一表现,需立即就医,避免自行使用药物(如抗生素)延误病情。
注:新生儿肺炎早期症状易被忽视,家长需密切观察呼吸、喂养及精神状态,发现异常及时就诊,由医生通过胸片、血常规等检查明确诊断。