病情描述:小儿流感的症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
小儿流感症状以高热、全身不适及呼吸道症状为典型表现,婴幼儿症状常不典型,易伴随消化道异常。
一、发热及全身症状
1.高热特点:体温多骤升至39~40℃,持续3~5天,部分儿童热程可延长至1周,热退后精神状态逐步恢复。与普通感冒相比,流感发热更急骤、程度更高,常伴寒战。
2.肌肉关节症状:多主诉头痛、全身肌肉酸痛,婴幼儿因表达能力有限,常表现为肢体僵硬、拒绝活动或频繁哭闹,部分伴随颈部、背部肌肉压痛。
二、呼吸道症状
1.典型表现:鼻塞、流涕(初期清涕,后期可变黏稠)、咽痛、咳嗽,咳嗽剧烈且持续2周以上,可影响睡眠。婴幼儿可能出现呼吸急促、鼻翼扇动,若伴喘息需警惕合并呼吸道疾病。
2.咽部特征:咽部红肿、扁桃体肿大,可见白色点状分泌物,但无脓性分泌物特征性表现。
三、伴随症状及特殊表现
1.消化道症状:婴幼儿较常见呕吐、腹泻,发生率约10%~30%,多无明显腹痛,与病毒侵袭或全身炎症相关。
2.其他表现:部分儿童出现精神差、食欲锐减、烦躁或嗜睡,婴幼儿可能出现拒乳、抽搐(多因高热惊厥,需及时降温)。
四、特殊人群症状特点
1.婴幼儿(<2岁):症状不典型,可表现为突然发热、拒食、呼吸急促,易合并中耳炎、肺炎,热退后仍精神萎靡需警惕并发症。
2.基础疾病儿童(如哮喘、心脏病):流感易诱发基础疾病加重,表现为喘息加重、心率增快、呼吸困难,需密切监测血氧饱和度及呼吸频率。