宝宝脸上起了像脂肪粒的东西正常吗

宝宝脸上类似脂肪粒的皮疹多数为生理性现象，如粟丘疹或婴儿痤疮，通常无需特殊处理，但若伴随异常表现需警惕病理情况。

粟丘疹（脂肪粒）：由皮脂腺导管堵塞或角质层堆积引起，表现为针尖至米粒大小白色/淡黄色硬疙瘩，质地较硬，常见于眼周、额头，新生儿及婴儿多见，一般2-4周可自行脱落，日常以温和保湿霜护理即可，切勿挤压挑破。

婴儿痤疮：母体雄激素通过胎盘刺激皮脂腺分泌，出生后2周-4个月高发，表现为红色丘疹或白色脓疱，多见于额头、脸颊，无传染性，2-4个月可自行消退，严禁挤压，避免摩擦刺激。

痱子（粟粒疹）：环境闷热（＞26℃）、汗液排出不畅导致，表现为密集红色小丘疹或透明小水疱，伴轻微瘙痒，常见于颈部、腋窝等褶皱处，需调节室温至22-24℃，穿宽松透气衣物，用柔软毛巾轻拍吸干汗液。

湿疹/脂溢性皮炎：若颗粒伴红肿、脱屑、瘙痒，或脂溢性皮炎可见油腻性黄色痂皮，可能与皮肤屏障功能差、过敏体质相关，需用医用保湿霜（如凡士林、神经酰胺霜）修复屏障，严重时可在医生指导下短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）。

需及时就医的情况：皮疹2周内迅速增多、破溃化脓，或伴随发热、精神萎靡、拒食，或颗粒持续增大、颜色改变（如变红/发黑），应尽快就诊皮肤科，排查感染或其他病理因素。特殊人群注意：早产儿皮肤更薄嫩，需避免使用含香精的洗护用品；母乳喂养婴儿妈妈可记录饮食日记，排查牛奶蛋白等过敏因素；护理时用指腹轻柔清洁，避免摩擦刺激。