病情描述:手足口病病如何传染
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
手足口病主要通过粪-口途径、呼吸道飞沫及接触传播,由柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)等肠道病毒引发,5岁以下儿童为易感人群,集体单位易发生聚集性疫情。
一、粪-口途径传播
患儿粪便、呕吐物含高浓度病毒,污染的饮用水、食物(如未洗净的蔬果)经口摄入后,病毒可侵入消化道黏膜引发感染。幼儿园、家庭若未及时规范处理患儿排泄物,易造成传播扩散。
二、呼吸道飞沫传播
患儿咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫排出形成气溶胶,近距离接触(<1米)的易感人群吸入后可感染。疫情期间带儿童进入人群密集场所(如商场、游乐场)会增加呼吸道传播风险。
三、接触传播
包括直接接触和间接接触:直接接触患儿皮疹、水疱液中的病毒;间接接触被污染的手、毛巾、玩具、餐具、衣物等。儿童喜吸吮手指、啃咬玩具,手-口接触为主要感染途径,尤其在未养成良好卫生习惯的幼儿中高发。
四、特殊人群防护与隔离
婴幼儿(6个月-5岁)免疫系统尚未成熟,是易感高危人群,需避免接触患儿;家长及看护者接触患儿后应立即用肥皂洗手,避免揉眼、鼻;集体单位(幼儿园、小学)发现病例需隔离至症状消失后1周,未隔离者不得返园,以阻断聚集性传播。
五、环境消毒与病毒存活特性
肠道病毒在潮湿环境中可存活数天至数周,玩具、餐具等需用含氯消毒剂(如84消毒液)擦拭消毒,被褥、衣物需高温清洗或暴晒。日常通风可降低室内病毒浓度,减少气溶胶传播风险。