月经来时腰痛是怎么回事啊

经期腰痛多为原发性痛经伴随的生理性反应，少数与盆腔充血、激素波动或病理因素相关，多数可通过生活方式调整缓解。

生理性腰痛：前列腺素作用

经期子宫内膜脱落时释放前列腺素，刺激子宫平滑肌强烈收缩以排出经血，同时引起腰部肌肉、韧带痉挛；盆腔血管充血扩张进一步加重局部缺氧，诱发疼痛。疼痛程度与前列腺素水平相关，常伴随下腹痛、腰酸，持续至经血减少后缓解。

盆腔充血与机械压迫

子宫、输卵管及盆腔组织充血水肿使子宫重量增加，对腰骶部神经形成机械压迫；后位子宫或盆腔粘连者因解剖结构异常，压迫更明显，多表现为下腹部坠痛伴腰骶部酸胀感，经期久坐、弯腰易加重症状。

激素波动影响关节稳定性

经期雌激素、松弛素分泌增加，使腰椎、骶髂关节韧带松弛，关节稳定性下降；若腰部肌肉未同步增强支撑，易因子宫收缩牵拉引发疼痛。长期腰部劳损者或体质较弱女性，症状更突出，需注意关节保暖与肌肉放松。

病理因素需警惕

子宫内膜异位症（病灶侵犯盆腔神经）、慢性盆腔炎（炎症刺激腹膜）、子宫肌瘤（压迫盆腔组织）等疾病，可导致经期腰痛与痛经同步加重，且疼痛随病程延长逐渐频繁、加剧，需通过妇科超声、盆腔检查明确鉴别。

生活方式与特殊人群注意

日常避免久坐、生冷饮食，经期热敷腰部或下腹部可促进血液循环；孕妇因腰部负荷增大，经期腰痛需排除先兆流产风险；既往腰椎病史者建议提前佩戴护腰；更年期女性若伴随潮热、盗汗及腰痛，需排查内分泌紊乱。