新生宝宝咳嗽怎么办

新生宝宝咳嗽需先区分生理性与病理性，轻微呛奶或环境刺激引起的可家庭护理，若伴随呼吸异常、发热等应及时就医。

一、观察咳嗽性质与伴随症状

偶尔单声咳嗽、无发热/拒奶，多为生理性（如空气干燥、奶液刺激）；若咳嗽频繁（＞4次/小时）、呼吸急促（＞60次/分钟）、发热（腋温≥37.5℃）、拒奶、口唇发绀或精神萎靡，可能提示肺炎、支气管炎等病理性问题，需警惕。

二、家庭基础护理措施

保持室内湿度50%-60%（每日换水清洁加湿器）；喂奶后竖抱拍背10分钟（空心掌由下往上叩击背部），减少溢奶吸入；鼻塞时用生理盐水滴鼻（每次1滴，软化分泌物后轻擤），避免宝宝因鼻塞加重呼吸负担。

三、及时就医指征与转诊建议

若咳嗽持续超3天无缓解，或出现呼吸费力（肋骨间凹陷、鼻翼扇动）、咳嗽伴喘息，或体温波动（反复发热/体温＜36℃），需立即就诊，必要时查血常规、胸片明确感染类型（病毒/细菌）。

四、药物使用原则

不建议自行使用镇咳药（如右美沙芬）；祛痰治疗可在医生指导下用氨溴索（稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（黏液溶解）；雾化吸入（布地奈德、沙丁胺醇）需评估气道情况后开具，不可盲目使用。

五、特殊情况注意事项

早产儿、低出生体重儿（＜2500g）、合并先天性心脏病/肺部疾病的宝宝，咳嗽可能进展更快，建议首次咳嗽后24小时内就医；避免接触二手烟、香水等刺激物，喂奶时控制奶速（用防呛奶奶嘴），减少奶液误吸风险。