病情描述:宝宝反复腹泻是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
宝宝反复腹泻多因感染、过敏、喂养不当、肠道菌群失调或疾病等因素综合所致,需结合病因科学干预与护理。
感染因素
病毒(轮状病毒、诺如病毒)、细菌(大肠杆菌、沙门氏菌)或寄生虫是主要诱因。卫生习惯不佳(如未及时消毒奶瓶、玩具)、接触感染源(如患病儿童)或免疫力低下(早产儿、长期患病者)易反复感染,需注意环境清洁与手卫生。
食物过敏/不耐受
牛奶蛋白过敏(最常见)常伴湿疹、血便,需回避含牛奶蛋白的食物;乳糖不耐受者摄入乳类后易腹泻,可尝试低乳糖奶粉或补充乳糖酶。若症状持续,需通过过敏原检测明确诊断。
喂养不当
突然更换奶粉、辅食添加过快(如同时引入多种新食材)、过量油腻/生冷食物,易紊乱婴幼儿脆弱的肠道功能。建议固定饮食节奏,辅食遵循“单一、少量、逐步添加”原则,腹泻期间优先母乳或低敏配方奶。
肠道菌群失调
长期滥用抗生素会破坏肠道菌群平衡,益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)可辅助调节,但需在医生指导下使用。蒙脱石散可吸附病原体,缓解腹泻症状,但不可长期服用。
特殊疾病因素
若常规护理无效,需排查牛奶蛋白过敏结肠炎、先天性乳糖酶缺乏、炎症性肠病等。早产儿、免疫缺陷患儿需更细致护理,避免自行用药,及时通过肠镜、过敏原检测等明确病因。
注意事项:免疫低下、特殊体质(如过敏体质)的宝宝更易反复腹泻,腹泻期间需优先口服补液盐预防脱水,症状持续超过2周或伴血便、发热时,务必就医排查病因。