病情描述:小腿酸痛是什么原因
副主任医师 中南大学湘雅三医院
小腿酸痛多由运动疲劳、血液循环障碍、神经压迫、电解质失衡或潜在疾病引发,多数为良性原因,但需警惕严重病因。
运动相关肌肉损伤
突然运动或过度训练易引发延迟性肌肉酸痛(DOMS),因乳酸堆积及肌纤维微小损伤,表现为肌肉僵硬、酸胀,24-72小时达高峰。建议运动后冷敷放松,日常拉伸促进恢复,避免二次损伤。
下肢静脉回流障碍
久坐久站或静脉瓣膜功能不全可致静脉曲张,血液淤积引发酸痛、沉重感,孕妇及肥胖人群高发。深静脉血栓(DVT)需紧急处理,伴随单侧肿胀、皮肤发红时立即就医,术后卧床者需警惕。
腰椎神经压迫
腰椎间盘突出压迫L4-L5或S1神经根,常表现为小腿外侧或后侧放射性疼痛,伴麻木,久坐、弯腰后加重。MRI可明确诊断,急性期需卧床休息,避免自行推拿。
电解质紊乱或脱水
剧烈运动、腹泻呕吐后钠钾流失,肌肉兴奋性异常,出现酸痛、抽筋。轻度可口服补液盐,严重者需静脉补电解质,慢性病患者(如心衰)需排查脱水诱因。
慢性疾病继发症状
甲减患者因肌肉代谢减慢出现乏力酸痛,糖尿病神经病变早期表现为下肢对称性麻木酸痛。需结合血糖监测及甲状腺功能检查,避免延误治疗。
特殊人群提示:孕妇(静脉曲张风险高)、老年人(血管弹性差)、运动员(损伤风险)、慢性病患者(电解质/神经病变风险)需格外注意,持续酸痛或伴随肿胀、肌力下降时及时就医。药物缓解可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱。