我的脚后跟痛怎么办

脚后跟痛多因足底筋膜炎、跟腱炎或跟骨病变引发，科学处理需先明确病因，再通过休息、物理治疗及必要药物缓解症状。

一、及时就医明确病因

通过X光、超声或MRI排查跟骨骨刺、足底筋膜撕裂、跟腱炎等结构性损伤；同时排除类风湿性关节炎、痛风等系统性疾病。建议挂骨科或运动医学科，避免自行用药延误治疗。

二、基础护理缓解症状

急性期（48小时内）冰敷疼痛部位（每次15分钟，每日3次）；穿缓冲鞋垫或矫形鞋，避免硬底鞋；急性期减少负重，慢性期坚持足底筋膜拉伸（如靠墙推脚）。特殊人群：孕妇需避免长时间站立，糖尿病患者需控制血糖并检查足部血液循环。

三、专业物理治疗干预

在康复科指导下进行超声波（促进局部循环）、冲击波治疗（针对顽固性跟腱炎）；针灸或中药外敷（如活血止痛类药膏）可辅助缓解疼痛。注意：跟骨骨折或感染患者禁用冲击波治疗。

四、药物辅助缓解症状

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），避免长期使用；局部外用双氯芬酸乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。特殊人群：胃溃疡患者慎用NSAIDs，孕妇哺乳期女性需遵医嘱用药。

五、严重病例需手术干预

经6个月保守治疗无效，跟骨骨刺压迫神经或跟腱断裂者，需行跟骨钻孔减压术或跟腱修复术。术后需在康复师指导下进行渐进式负重训练，防止肌肉萎缩。

总结：多数脚后跟痛通过保守治疗可缓解，若持续加重或伴随红肿发热，需立即就医排除感染、肿瘤等严重疾病。