孩子早晨起来咳嗽厉害该怎么办

孩子晨起剧烈咳嗽多因呼吸道干燥、过敏或感染等因素诱发，需先调整环境湿度、清理鼻腔，必要时结合症状排查病因并及时就医。

环境与基础护理：晨起咳嗽常因夜间呼吸道黏膜干燥或分泌物堆积，首先调整环境湿度：使用加湿器维持卧室湿度40%-60%，避免干燥空气刺激气道。用生理盐水滴鼻剂轻柔清理鼻腔，减少夜间分泌物倒流至咽喉引发咳嗽。同时注意穿衣适中，避免温差变化加重刺激。

感染因素排查：若咳嗽持续超3天或伴发热、黄脓痰、呼吸急促，可能提示感染（病毒、细菌或支原体）。病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素（如阿莫西林、阿奇霉素），支原体感染用大环内酯类，具体需医生诊断后开具，家长切勿自行用药。

过敏因素应对：有过敏史（如湿疹、过敏性鼻炎）的孩子，晨起咳嗽可能与尘螨、宠物皮屑等过敏原相关。建议用防螨床品、保持卧室清洁，避免接触冷空气或刺激性气味。若症状与环境相关，可遵医嘱用抗过敏药（氯雷他定、西替利嗪），但需先明确过敏原并规避。

特殊情况处理：若咳嗽剧烈伴喘息、呼吸急促、精神差或进食呛咳，可能为哮喘急性发作、异物吸入或肺炎，需立即就医。婴幼儿尤其注意避免坚果、小玩具等异物，发现异常呼吸音或呛咳倾向，应紧急处理。

特殊人群注意：1岁以下婴儿禁用非处方止咳药，避免抑制呼吸；有哮喘、心脏病史的孩子需严格遵医嘱，避免接触诱发因素。早产儿、免疫低下儿童咳嗽应尽快就医，由医生评估是否需进一步检查（如胸片、血常规）。