造成月经量少的原因

月经量少（医学称月经过少）是指连续3个周期经量＜5ml，常见原因包括内分泌紊乱、子宫病变、生活方式异常、慢性疾病或特殊生理阶段，需结合个体情况明确病因。

内分泌激素紊乱：雌激素水平不足（如卵巢功能减退）或孕激素失衡（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症），会使子宫内膜增殖不良，导致剥脱时出血量减少。临床研究显示，多囊卵巢综合征患者中约30%-40%存在月经量少。

子宫器质性因素：反复人工流产、宫腔粘连、子宫内膜炎或先天性子宫发育不全，可损伤子宫内膜基底层，影响后续周期内膜生长，导致经量减少。宫腔镜检查显示，约15%宫腔粘连患者表现为月经过少。

不良生活方式：过度节食（BMI＜18.5）、长期精神压力（皮质醇升高抑制HPO轴）、剧烈运动（尤其高强度耐力运动）或作息紊乱，会通过抑制雌激素合成和排卵，导致经量减少。短期生活调整多可恢复，长期持续损伤可逆性降低。

慢性疾病与药物影响：甲状腺功能减退、高泌乳素血症、糖尿病等慢性疾病，或长期服用激素类药物、抗抑郁药等，可能抑制卵巢功能或影响激素代谢，引发经量减少。

特殊人群注意事项：青春期初潮后1-2年，HPO轴未成熟，偶见经量少属正常；围绝经期（45岁后）激素波动常伴经量减少；产后哺乳期因泌乳素升高抑制排卵，经量可能减少；既往宫腔操作史者需警惕内膜粘连。

若经量持续减少或伴随周期紊乱、腹痛等症状，建议及时就医，排查内分泌、子宫及全身疾病，避免延误干预。