病情描述:患有骨质增生是如何治疗的
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
骨质增生的治疗核心:以缓解症状、改善功能为目标,需结合保守治疗与必要手术,方案依病情及个体情况制定。
药物治疗
常用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛,抗骨质增生中成药(如抗骨增生丸)辅助改善症状。需注意:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药;老年人长期用药需监测胃肠道反应及肾功能。
物理治疗
热疗(热敷、红外线照射)、超声波、低频电疗等可促进血液循环、减轻炎症。禁忌:急性疼痛期(红肿热痛)禁用热疗;皮肤破损、孕妇腹部、安装心脏起搏器者避免理疗。
康复锻炼
针对病变部位进行关节活动度训练(如颈椎米字操、膝关节屈伸)及肌肉力量训练(腰背肌、下肢股四头肌)。骨质疏松患者需控制强度,避免剧烈动作以防骨折;锻炼需循序渐进,每日1-2次,每次20-30分钟。
生活方式调整
减重(体重每减1kg,膝关节压力减少4kg)、避免蹲跪/爬楼梯、穿缓冲鞋具。肥胖者需制定减重计划,糖尿病患者注意足部护理(选择宽松鞋具防压疮),久坐者每30分钟起身活动。
手术治疗
仅适用于保守无效且严重压迫神经/血管者(如腰椎管狭窄、关节交锁),术式包括关节镜清理、人工关节置换等。老年患者需评估心肺功能及手术耐受性,术后需在专业指导下康复。
特殊人群注意:孕妇避免物理治疗及非必要药物;肝肾功能不全者需调整用药剂量;骨质疏松合并骨质增生者需同步抗骨质疏松治疗,避免过度运动加重骨损伤。