病情描述:刚满月的宝宝总是便秘怎么办
主任医师 广州市第一人民医院
刚满月宝宝便秘多因喂养不足、肠道功能未成熟,可先通过调整喂养、腹部按摩等非药物方式干预,必要时在医生指导下使用乳果糖等药物,持续异常需排查病理因素。
母乳喂养不足或配方奶冲调不当是核心诱因。母乳喂养的妈妈需每日摄入2000ml以上水分,增加优质蛋白(如鱼、蛋)和膳食纤维(如菠菜)摄入;哺乳时确保宝宝含乳姿势正确,增加有效吸吮。配方奶喂养者应严格按比例冲调(每100ml水加1平勺奶粉),避免过浓,每日奶量需达150ml/kg以上。
腹部按摩可促进肠道蠕动。以肚脐为中心,手掌顺时针按摩,每次5-10分钟,力度以皮肤微陷为宜。按摩时避开刚进食后1小时内,每日早晚各1次,可配合宝宝排气操(如飞机抱轻拍背部),增强肠道运动。
建立规律排便习惯。喂奶后15-30分钟,将宝宝置于舒适体位(如趴卧于家长手臂),轻揉腹部同时用手指轻按肛门周围,形成条件反射。换尿布时避免宝宝过度哭闹,固定每日排便时间(如晨起、睡前),减少便秘发生概率。
药物辅助需谨慎。经上述干预2-3天无改善时,可在医生指导下使用乳果糖口服液或益生菌制剂(如布拉氏酵母菌散)。避免自行使用开塞露等刺激性药物,以免损伤肠道黏膜。
异常情况及时就医。若宝宝出现腹胀拒按、呕吐奶汁、体重持续下降(每日<20g)、大便带血或黏液,需立即就诊。排查项目包括腹部超声(先天性巨结肠)、甲状腺功能检查(甲减)、过敏原检测(过敏因素),避免延误疾病诊治。