骨折后脚一下垂就发紫怎么回事

骨折后脚一下垂就发紫，主要是局部血液循环障碍所致，表现为静脉回流受阻或淤血堆积，需警惕静脉血栓等并发症。

静脉回流受阻是核心机制

骨折损伤局部静脉系统，静脉瓣膜、血管壁结构因创伤暂时受损，下垂时重力使血液淤积于下肢静脉，静脉血氧饱和度降低，血液颜色加深（静脉血呈暗红色），导致皮肤呈现青紫或紫红色。

软组织挫伤加重淤血

骨折常伴随周围软组织挫伤，毛细血管破裂出血，局部组织液渗出形成肿胀。下垂时重力叠加淤血堆积，皮下淤血（青紫斑）更明显，颜色从暗红向紫色转变。

深静脉血栓形成风险高

骨折后制动导致血流缓慢，血小板聚集增加血液黏稠度，易形成深静脉血栓（DVT）。血栓堵塞静脉回流通道，远端血液无法正常回流，淤积于足部及小腿，出现明显发紫，严重时可致肢体缺血坏死。

血管直接损伤需警惕

骨折断端移位可能刺破周围静脉或小动脉，血液外渗至皮下组织。若静脉系统受损，下垂时血液进一步淤积，青紫范围扩大，需排查是否合并血管破裂出血。

特殊人群需加强防护

老年人、糖尿病、高血压及长期卧床者，血管弹性差、愈合能力弱，更易因血液循环调节不良加重发紫。建议：①避免长时间下垂，卧床时抬高患肢（高于心脏水平）；②术后尽早在医生指导下进行踝泵运动（勾脚-伸脚）；③若发紫伴随剧烈疼痛、肿胀加重，及时就医排查静脉血栓。

（注：药物仅提及名称不指导服用，如抗凝治疗需医生评估后使用低分子肝素等。）