2岁宝宝嗓子疼咳嗽发烧怎么办

2岁宝宝嗓子疼、咳嗽、发烧多由病毒或细菌感染引发，需优先对症护理、监测病情，高热/精神差时及时就医。

初步判断常见病因

多数为普通感冒（鼻病毒）、流感（流感病毒）或疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒），少数为细菌感染（如链球菌）。观察要点：普通感冒伴流涕鼻塞，流感有肌肉酸痛、头痛，疱疹性咽峡炎口腔可见灰白色疱疹，细菌感染可能伴脓痰或持续高热。

科学对症护理

发热护理：体温＜38.5℃用温水擦浴（颈部、腋下等大血管处）、减少衣物；体温≥38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚/布洛芬（禁用酒精擦浴，防脱水）。补水防脱水：少量多次温凉流质（米汤、苹果水），1岁以上可喝5ml蜂蜜水润喉（1岁以下禁用，防肉毒杆菌风险）。

安全用药原则

退烧药需按年龄体重精准用药，间隔4-6小时，禁用含退热成分复方药（如氨酚伪麻美芬片）；咽痛禁用儿童含片（防误吸）；2岁以下不建议自行用止咳药（如右美沙芬），剧烈咳嗽需遵医嘱。

立即就医指征

出现持续高热＞3天、精神萎靡/嗜睡、呼吸困难（喘息、鼻翼扇动）、拒食＞1天/尿量明显减少（脱水）、皮疹或抽搐，需立即就诊。医生可能查血常规、CRP，细菌感染时需抗感染治疗。

特殊注意事项

避免捂汗加重发热；保持室内湿度40%-60%（缓解咳嗽）；远离二手烟、冷空气刺激；有哮喘/心脏病等基础病的宝宝，需提前告知医生；所有药物（包括中成药）必须遵医嘱，不擅自调整剂量或停药。