病情描述:椎间盘膨出怎么治疗呢
主任医师 河南省洛阳正骨医院
椎间盘膨出的治疗以保守治疗为核心,通过生活方式调整、康复锻炼、药物干预改善症状,严重病例需手术治疗。
生活方式调整是基础
日常需避免久坐久站、弯腰负重或剧烈运动,选择中等硬度床垫维持腰椎生理曲度;控制体重以减轻椎间盘压力;肥胖、孕妇等特殊人群建议在医生指导下调整活动强度。
科学康复锻炼增强腰椎稳定性
核心训练包括腰背肌强化(如小燕飞、五点支撑)和柔韧性训练(猫式伸展),每日坚持15-20分钟可改善症状;避免突然弯腰、扭转动作,骨质疏松患者需降低训练强度。
药物治疗缓解症状(仅列名称,不指导服用)
药物以对症为主:非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)减轻疼痛炎症,肌肉松弛剂(乙哌立松)缓解痉挛,神经营养药(甲钴胺)促进神经修复,外用氟比洛芬凝胶贴膏可局部止痛。肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,孕妇需遵医嘱。
物理与中医辅助需专业操作
物理治疗可采用腰椎牵引、超声波或低频电疗改善局部循环;中医针灸、推拿需由专业医师操作,避免暴力按摩加重症状;脊髓受压、急性炎症期患者不建议牵引治疗。
手术治疗针对严重病例
手术适用于保守治疗3个月无效、神经受压症状(如下肢麻木无力、大小便障碍)或椎间盘突出进展者,常用椎间孔镜微创手术或髓核摘除术;高龄、合并糖尿病等基础疾病者需术前全面评估手术风险。
注意:康复锻炼需循序渐进,药物使用需遵医嘱,物理治疗及手术需由脊柱专科医生评估后实施。