骨折的三大特征有什么

骨折的三大典型特征（专有体征）是畸形、异常活动和骨擦音/骨擦感，是临床快速识别骨折的核心依据，需结合影像学检查确诊。

畸形：骨折断端移位导致肢体形态异常，表现为短缩、成角或旋转畸形（如Colles骨折的银叉畸形、髋关节骨折的下肢外旋）。儿童青枝骨折因骨膜完整，畸形多不明显；老年人骨质疏松性骨折常因轻微外力即出现畸形，需结合X线排除隐匿性骨折。

异常活动：正常非关节部位（如前臂、小腿）出现反常运动（如手腕异常屈伸），因骨折断端失去连续性，肌肉牵拉使断端相互错动。骨质疏松患者或儿童（骨骼韧性高）易出现此征，检查时禁止强力扳动，以防加重神经、血管损伤。

骨擦音/骨擦感：骨折断端相互摩擦产生的声音或触感，是断端直接接触的特异性表现。检查时仅在必要时轻柔触摸，禁止反复揉搓寻找骨擦音，以免加重损伤。严重骨质疏松者骨密度低，骨擦感可能不明显，需结合X线、CT等影像学确诊。

临床价值：出现任一特征即可高度怀疑骨折，需立即停止活动并就医。特殊人群（如儿童、老年人）因疼痛耐受或症状隐匿，易漏诊合并的神经、血管损伤，需结合X线、CT明确骨折类型及并发症，指导后续治疗。

急救处理：疑似骨折时禁止自行复位或负重，就地用夹板、硬纸板等固定伤肢（固定范围超上下关节），避免断端二次损伤。特殊人群（孕妇、儿童、糖尿病患者）固定后需尽快转运，途中监测肢体血运，固定时衬垫软物（如棉花），松紧适度，确保安全送医。