病情描述:月经期腰疼肚子疼怎么回事
副主任医师 广东省妇幼保健院
月经期腰疼肚子疼多为原发性痛经伴随的典型症状,主要与子宫平滑肌收缩、盆腔充血及激素变化相关,部分可能由妇科疾病或不良生活方式诱发。
原发性痛经机制
月经时子宫内膜脱落释放前列腺素,刺激子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛,引发腰腹部疼痛;疼痛可沿神经放射至腰骶部,导致腰疼。多见于青春期女性,无器质性病变,初潮后1-2年出现,持续2-3天可缓解。
盆腔充血与激素波动
雌激素、孕激素水平波动使盆腔组织充血水肿,压迫神经末梢加重腰腹不适;若合并盆腔静脉淤血综合征,疼痛会更明显。此为生理现象,但长期持续不适需排除其他问题。
继发性痛经需警惕
子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病,异位内膜出血刺激周围组织,引发持续性腰腹痛,疼痛随月经周期加重,可能伴月经量增多、性交痛或不孕。需通过超声、CA125等检查确诊。
生活方式诱发因素
久坐、缺乏运动导致盆腔血液循环不畅;经期受凉、吃生冷食物、过度劳累或精神紧张,会加重子宫收缩与疼痛。建议适度运动(如瑜伽、快走)、热敷腹部、规律作息,可缓解不适。
特殊人群注意事项
青春期女性宫颈口较紧、经血排出不畅易加重疼痛;育龄期女性若痛经突然加重或伴异常出血、发热,需排查盆腔炎、卵巢囊肿等;围绝经期女性出现痛经,应警惕妇科肿瘤风险,建议及时就医检查。
提示:若疼痛严重影响生活,或伴随经量异常、发热、性交痛等,需尽快就诊明确病因,避免延误治疗。