病情描述:宝宝急性腹泻跟慢性腹泻有什么区别
主任医师 山东大学齐鲁医院
宝宝急性腹泻与慢性腹泻的核心区别在于病程、病因及临床表现:急性腹泻病程短(<2周)、起病急骤,慢性腹泻病程长(≥4周)、易反复难愈。
病程时长
急性腹泻病程<2周,常见于病毒/细菌感染或饮食不当,起病急骤;慢性腹泻病程≥4周,常因慢性感染、过敏或消化吸收障碍引发,反复发作,病程迁延。
病因差异
急性腹泻多由病毒(轮状病毒、诺如病毒)、细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)感染,或饮食不洁、生冷刺激引起;慢性腹泻则与牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受、肠道菌群失调、寄生虫感染(如贾第虫)或先天性消化酶缺乏相关,病因更复杂。
症状特点
急性腹泻表现为频繁稀水便/蛋花汤样便,伴呕吐、发热、腹痛,宝宝精神萎靡、尿量减少;慢性腹泻多为大便次数增多(黏液便/泡沫便为主),长期腹泻致营养不良(体重不增、贫血、维生素缺乏),宝宝精神状态相对稳定但易疲惫。
治疗重点
急性腹泻需优先口服补液盐防脱水,对症用蒙脱石散止泻、益生菌调节;感染性腹泻(细菌)需遵医嘱用抗生素。慢性腹泻需明确病因(如过敏原/乳糖不耐受检测),调整饮食(无乳糖奶粉、深度水解蛋白奶粉),补充消化酶或营养素,长期需营养支持。
特殊人群注意
婴幼儿(6月-2岁)急性腹泻脱水风险高,需密切观察尿量、精神状态;慢性腹泻宝宝易生长发育迟缓,需监测营养指标,乳糖不耐受者避免含乳糖食物,牛奶蛋白过敏者严格规避过敏原,必要时就医排查病因。