病情描述:右肩胛骨疼怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
右肩胛骨疼痛多与肌肉劳损、肩袖损伤或颈椎压迫相关,可先通过休息、物理治疗及适度锻炼缓解,若伴随手臂麻木、胸闷等症状需及时就医排查。
休息与姿势调整
日常需避免长期伏案、单侧负重(如挎包过久)等行为,每30分钟起身活动肩颈。急性期(48小时内)可短期佩戴护肩,减少肩胛部负重,避免提重物或剧烈运动加重损伤。
物理治疗与热敷冷敷
48小时内疼痛急性期用冰袋冷敷(每次15-20分钟,每日3次)减轻炎症;超过48小时可热敷(如热水袋、热毛巾)促进血液循环,配合轻柔按摩或专业理疗(超声波、低频电疗)缓解肌肉紧张,每次15分钟。
药物辅助缓解
疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)或外用氟比洛芬凝胶贴膏。注意:胃溃疡、肝肾功能不全者慎用,孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱用药,连续用药不超过1周。
康复锻炼与拉伸
疼痛缓解后进行针对性训练:每日3次肩胛带拉伸(如手臂交叉扩胸、毛巾牵拉),配合弹力带抗阻训练(如肩胛骨内收外展)增强稳定性,动作以无痛感为度,避免过度拉伸导致肌肉拉伤。
及时就医排查
若疼痛持续超1周无缓解,或伴随手臂无力、手指麻木、头晕恶心、局部红肿发热、夜间痛醒,需及时就诊。通过超声、MRI排查肩袖撕裂、颈椎病等,必要时排除胆囊炎、心脏病等放射痛可能。
(注:特殊人群如老年人、糖尿病患者需格外警惕基础疾病诱发的疼痛,建议尽早就诊明确病因。)