病情描述:脚背肿是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
脚背肿(下肢水肿)通常由心脏泵血功能减弱、肾功能异常、静脉回流受阻、局部损伤或内分泌代谢异常等原因引发,需结合症状和病史进一步排查。
心脏功能异常
右心衰竭时心脏泵血能力下降,下肢静脉血回流受阻,表现为傍晚或久坐后肿胀加重,休息后减轻,可能伴随活动后气短、乏力。老年人、有高血压/冠心病史者需警惕,建议监测心率、血压及下肢水肿变化。
肾功能损伤
肾功能不全(如慢性肾炎、糖尿病肾病)导致水钠潴留,早期眼睑水肿,逐渐蔓延至下肢,常伴尿量减少、泡沫尿或夜尿增多。糖尿病患者需严格控糖,定期检查尿常规及肾功能。
静脉回流障碍
静脉瓣膜功能不全或静脉曲张使血液淤积于下肢,站立时肿胀明显,可见青筋暴露,久站后加重,皮肤可能出现色素沉着。长期站立者、孕妇需避免久坐,穿医用弹力袜可缓解症状。
局部损伤或炎症
扭伤、撞伤等导致组织液渗出,炎症反应引发肿胀,伴疼痛、皮肤发红发热。运动爱好者、老年人(骨质疏松者)需注意关节保护,急性期冷敷、恢复期适当抬高患肢。
内分泌/代谢问题
甲状腺功能减退致黏液性水肿(按压皮肤不凹陷),伴怕冷、便秘;低蛋白血症(如营养不良、肝病)因血浆蛋白不足,全身水肿。孕妇、慢性病患者需定期监测甲状腺功能及血浆白蛋白水平。
提示:若水肿持续加重、伴胸痛/呼吸困难、尿量骤减或皮肤破溃,需立即就医。药物治疗(如利尿剂)需遵医嘱,避免自行用药掩盖病情。