病情描述:更年期综合症症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
更年期综合征是因卵巢功能衰退致雌激素水平波动或下降,引发月经紊乱、潮热盗汗等多系统症状的综合征。
一、生理症状表现
月经紊乱为最早期信号,围绝经期妇女中约80%出现周期延长或缩短、经量增多或减少。血管舒缩症状突出,临床研究显示75%女性会经历不同程度潮热盗汗,多在夜间加重,伴随心悸、失眠。部分患者出现皮肤干燥、毛发稀疏等黏膜变化。
二、神经精神症状
情绪异常显著,约60%患者表现为情绪低落、焦虑或易怒,30%-50%存在记忆力减退、注意力不集中。围绝经期抑郁障碍发生率较育龄期升高20%-30%,需警惕情绪波动对生活质量的影响。
三、泌尿生殖与骨骼影响
雌激素缺乏导致泌尿生殖道萎缩,出现阴道干涩、性交痛及反复尿路感染。骨骼方面,绝经后骨量年均流失3%-5%,骨折风险较绝经前升高2-3倍,尤其5年内流失最快,需每年监测骨密度。
四、心血管与代谢变化
雌激素对心血管有保护作用,水平下降后血压波动、血脂异常发生率升高,动脉粥样硬化风险增加40%,冠心病、高血压发病率显著上升,需定期监测血压、血脂。
五、特殊人群注意事项
合并糖尿病、高血压等基础病者需密切监测症状;肝肾功能不全者慎用激素类药物。非药物干预为核心:规律运动(每周150分钟中等强度)、补充钙剂(每日1000mg)及维生素D(800IU)。药物治疗(如激素替代治疗)需经医生评估,避免自行用药。