脚后跟老是开裂怎么回事是脚气吗

脚后跟反复开裂不一定是脚气，可能与皮肤干燥、真菌感染、湿疹、营养缺乏或局部摩擦等因素相关，需结合症状和诱因综合判断。

皮肤干燥与物理刺激

秋冬季节空气干燥或频繁摩擦（如硬底鞋、长时间行走），易导致脚后跟角质层缺水、皲裂。表现为皮肤粗糙、无明显瘙痒，仅干燥脱屑。日常需温水洗脚后涂抹含尿素、凡士林的保湿霜，减少热水烫洗和过度摩擦。

足癣（脚气）感染

由皮肤癣菌引起，除脚后跟外，常伴随脚趾间水疱、脱皮、瘙痒，开裂多在足底或脚趾缝。单侧发病或对称出现，真菌镜检可确诊。需外用抗真菌药膏（如酮康唑乳膏），避免搔抓扩散。

湿疹或接触性皮炎

接触洗涤剂、化纤袜等过敏原或潮湿环境诱发，初期表现红斑、渗液、瘙痒，慢性期皮肤增厚、皲裂。可外用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），避免热水烫洗和刺激性护肤品。

营养代谢异常

维生素A缺乏导致上皮组织干燥，维生素B族不足引发皮肤黏膜炎症，均可能累及足部。日常应增加胡萝卜、动物肝脏、坚果等富含维生素的食物，必要时在医生指导下补充复合维生素。

特殊人群风险

糖尿病患者因末梢循环差、神经病变，皮肤愈合能力弱；老年人皮脂腺萎缩、保湿能力下降；孕妇因激素变化加重干燥。此类人群需优先控制血糖、补充神经酰胺类保湿霜，必要时排查基础病。

日常建议：穿透气鞋袜，避免频繁刺激，严重或伴随瘙痒、渗液时及时皮肤科就诊，排查真菌感染或系统性疾病。