盆腔积液深20mm怎么办

盆腔积液深度20mm是否需要治疗，需先区分生理性与病理性：生理性积液多为机体正常生理渗出，可自行吸收；病理性积液则由炎症、结核、肿瘤等病理因素引起，需及时干预。

区分积液性质

生理性积液常见于排卵期（卵泡破裂）、月经期或妊娠早期，超声表现为游离无回声区、无分隔及盆腔包块，无腹痛、发热等症状，深度多＜30mm；若积液伴分隔、包裹性包块，或伴随下腹坠痛、白带异常，需考虑病理性，需进一步检查明确病因。

明确检查方向

病理性积液需完善妇科超声（评估形态、范围）、血常规+CRP（判断炎症）、结核菌素试验（排查结核）、肿瘤标志物（CA125、CEA，筛查肿瘤），必要时行腹腔镜或诊断性刮宫明确病理。

常见病因处理

盆腔炎用抗生素（头孢曲松、甲硝唑）抗感染；盆腔结核需异烟肼、利福平抗结核治疗；子宫内膜异位症用非甾体抗炎药（布洛芬）或激素类药物（地屈孕酮）缓解症状；生理性积液无需药物，避免剧烈运动即可。

特殊人群注意

孕妇生理性积液无需处理，病理性积液需产科医生评估；老年女性需排查卵巢癌、输卵管癌，建议行肿瘤标志物+CT检查；儿童积液罕见，若为病理性，需排查先天发育异常或感染，及时就医。

日常护理建议

注意经期卫生，避免盆浴及不洁性生活；治疗期间禁性生活，防止交叉感染；规律作息，增强免疫力，饮食清淡忌生冷；定期复查超声，观察积液吸收情况，一般2-4周复查一次。