空肠和回肠的区别

空肠与回肠的核心区别

空肠与回肠作为小肠的重要组成部分，在解剖位置、结构特征、吸收功能及临床关联上存在显著差异，空肠主要承担近端营养消化吸收，回肠则以远端特殊物质重吸收为核心功能。

解剖位置与分布

空肠位于左上腹及脐区，占小肠近端2/5（约2.5-3米），末端与回肠衔接；回肠位于右下腹及盆腔区，占远端3/5（约3-4米），末端与盲肠相连。两者均固定于肠系膜，通过系膜悬于腹腔。

结构形态差异

空肠管径（2-3cm）粗于回肠（1-1.5cm），壁厚且黏膜皱襞高而密集（利于扩大吸收面积）；回肠壁薄，皱襞稀疏，末端可见派尔集合淋巴结（免疫防御结构），血管分布较空肠少。

吸收功能侧重

空肠是碳水化合物、蛋白质、脂肪消化产物（如单糖、氨基酸、脂肪酸）及铁、钙等矿物质的主要吸收部位；回肠特化为胆盐重吸收（维持胆汁肠肝循环）和维生素B12吸收（需内因子结合），并进一步吸收剩余营养物质。

临床疾病关联

空肠易发生消化性溃疡、早期小肠梗阻（因管径粗、血供丰富）；回肠末端是克罗恩病、肠结核好发部位，回肠广泛切除可引发维生素B12缺乏（巨幼贫）、胆汁性腹泻（胆盐吸收障碍）。

特殊人群注意事项

老年人空肠吸收功能衰退更显著，需关注营养摄入；回肠切除超50%者需长期监测B12水平及电解质；儿童回肠发育不全可能导致营养性贫血；回肠造瘘患者需补充胆盐及脂溶性维生素。