病情描述:右腿膝盖里面疼是怎么回事
副主任医师 扬州大学附属医院
右腿膝盖内侧疼痛可能由关节软骨损伤、半月板/韧带创伤、滑膜炎或退行性关节炎等引起,需结合症状特征及诱因综合判断。
髌骨软骨软化症
多见于年轻人及长期膝关节负重者(如运动员、教师),因髌骨软骨面磨损引发疼痛,上下楼梯、蹲起时加重,伴关节弹响。建议减少蹲跪动作,加强股四头肌力量训练,急性期可冷敷缓解。
半月板损伤
常因运动中扭转动作(如篮球变向、登山)导致,表现为关节内侧疼痛、卡顿感,活动时症状加重,严重伴肿胀。运动员、登山爱好者风险较高,需及时通过MRI确诊,轻度损伤保守治疗,严重撕裂需手术修复。
韧带损伤(如前交叉韧带撕裂)
多见于剧烈运动(足球、滑雪),突发疼痛、关节不稳,无法承重。特殊人群如运动员需警惕,建议立即停止活动、冰敷(每次15-20分钟)并制动,尽快就医评估。
无菌性滑膜炎
因过度运动或受凉诱发,滑膜充血水肿导致疼痛、肿胀,活动后加重。长期久坐、肥胖者易发病,建议减少活动量,局部热敷,必要时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。
退行性关节炎
多见于中老年人,软骨磨损、骨质增生引发疼痛,伴晨僵,活动后加重、休息后缓解。肥胖、膝关节曾受伤者风险高,需控制体重,适度游泳等低负重运动,可尝试氨基葡萄糖营养软骨。
提示:若疼痛持续超1周、伴关节畸形或活动受限,需尽快至骨科/运动医学科就诊,通过X线、MRI明确病因,避免延误治疗。