病情描述:手骨折怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
手骨折后应立即制动、及时就医复位固定,并结合药物治疗与科学康复,必要时特殊人群需个体化处理。
紧急处理与制动
骨折后需立即停止手部活动,避免断端移位加重损伤。可用围巾、硬纸板等临时固定伤肢,保持手腕中立位或手指自然伸展,切勿强行复位或随意搬动。尽快拨打120或前往医院,途中避免颠簸。
及时就医与影像学检查
手骨折后24-48小时内需到骨科或急诊科就诊,通过X线、CT等明确骨折部位、类型(如横形、粉碎性)及移位情况。医生会评估是否合并神经、血管损伤,排除开放性骨折(皮肤破损),为后续治疗提供依据。
复位与固定
医生根据骨折稳定性选择复位方式:稳定性骨折优先手法复位(闭合复位),粉碎性或移位明显者需手术复位(内固定)。复位后用夹板、石膏或外固定架固定伤肢,固定期避免负重,定期复查防止移位。
药物与康复治疗
疼痛肿胀期遵医嘱短期服用非甾体抗炎药(布洛芬)或消肿药(甘露醇);愈合期可补充钙剂、维生素D及骨肽制剂促进骨修复。康复分阶段进行:早期(1-2周)制动休息,后期(3周后)在医生指导下开展手指屈伸、握力训练,逐步恢复功能。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者愈合延迟,需严格控制血糖、血压;儿童骨折易畸形愈合,需密切观察夹板松紧度;孕妇优先采用保守治疗,避免孕期用药或手术对胎儿影响;骨质疏松者需同步抗骨质疏松治疗(如双膦酸盐),预防再次骨折。