膝盖滑膜炎应该怎么治疗

膝盖滑膜炎治疗以休息制动、药物干预、物理治疗、康复锻炼及必要时手术为主，需根据病情严重程度个体化制定方案。

休息与制动

急性期应减少负重行走、爬楼梯等动作，避免深蹲及剧烈运动，必要时佩戴护膝或支具短期制动（不超过2周）。长期制动易致肌肉萎缩，建议在疼痛缓解后逐步恢复低强度活动（如散步），老年人需特别注意关节稳定性，防止跌倒风险。

药物治疗

口服非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬）可短期缓解疼痛及炎症，有胃溃疡、心血管疾病者慎用，孕妇禁用；关节腔注射糖皮质激素（如曲安奈德）需严格无菌操作，短期抗炎效果显著，但糖尿病、感染期患者禁用；透明质酸钠注射可改善关节润滑，适用于轻中度患者。

物理治疗

急性期（48小时内）冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻肿胀；恢复期（48小时后）可热敷（40℃左右毛巾）促进循环。超声波、磁疗等理疗需在专业机构进行，避免自行操作。

康复锻炼

疼痛缓解后开始等长肌力训练，如直腿抬高（仰卧，腿伸直抬高至30°，保持10秒）、靠墙静蹲（控制角度＜60°），每日3组，每组15次。逐步过渡到关节活动度训练（如屈伸练习），避免过度负重。

手术治疗

保守治疗3个月无效、关节积液持续增多或伴活动受限者，可考虑关节镜下滑膜切除术，术后需配合康复计划，避免剧烈运动复发。特殊人群（如糖尿病、严重骨质疏松者）手术需术前评估全身状态。