病情描述:女孩来月经腰疼怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
女孩经期腰疼多因子宫内膜前列腺素分泌亢进,刺激子宫平滑肌收缩及盆腔充血,导致腰骶部神经受压,多数为原发性痛经,通过科学干预可有效缓解,必要时需排查器质性病变。
一、生活方式干预
热敷腰部或下腹部:用40℃热水袋或暖贴敷20-30分钟,促进血液循环、放松肌肉;适度运动:选择散步、瑜伽(猫牛式、蝴蝶式)等低强度活动,改善盆腔血流;饮食调整:经期前避免生冷辛辣,多吃香蕉、坚果(补镁)及豆制品(补钙),减少前列腺素刺激。
二、药物缓解疼痛
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬缓释胶囊、萘普生片),抑制前列腺素合成;有哮喘、胃黏膜糜烂者慎用,建议用药前咨询药师或医生,避免空腹服用。
三、中医辅助调理
气滞血瘀型(经色暗、有血块)可在中医师指导下服益母草颗粒;寒凝血瘀型(经期怕冷、经血夹块)可用田七痛经胶囊。注意:孕妇禁用活血类中药,服药期间忌生冷,3个周期无效需停药。
四、明确就医指征
若出现以下情况需排查病因:①疼痛进行性加重,影响学习/工作;②经量异常(1小时换卫生巾≥1片)或经期延长>7天;③伴随发热、性交痛、肛门坠胀;④非经期腰腹隐痛,需妇科超声、CA125检测排查内异症、子宫肌瘤等。
五、特殊人群管理
青春期初潮后1-2年痛经多为原发性,若持续加重(需卧床)或伴焦虑,建议记录月经日记;继发性痛经(如内异症)需每年复查超声,监测病灶变化,避免延误治疗。