孩子反复发烧是怎么回事

孩子反复发烧多因感染未控制、非感染性疾病或免疫因素导致，需结合伴随症状与持续时间排查病因。

感染性因素是最常见原因，病毒（如流感病毒、EB病毒）、细菌（肺炎链球菌、尿路感染）或支原体感染均可引发。病毒感染常伴流涕、咳嗽，细菌感染可能有脓痰/尿，支原体感染多为高热且病程长。若感染未彻底清除（如抗生素剂量不足），易反复发热。

非感染性疾病需警惕，如川崎病（伴皮疹、手足硬肿、淋巴结肿大）、风湿热（关节肿痛、心脏杂音）等自身免疫性疾病，或甲状腺功能亢进（罕见但需警惕）。此类疾病需通过超声、血液检查确诊，单纯退烧无法解决根本问题。

免疫功能异常也会导致反复发热，早产儿、先天性免疫缺陷患儿（如DiGeorge综合征）或过敏体质儿童（如湿疹、哮喘），因免疫力低下或免疫调节紊乱，易反复发生感染或炎症反应，表现为低热或反复高热。

治疗不规范是重要诱因，抗生素滥用（如用头孢治疗病毒感染）、退烧药使用不当（过量致低体温，不足则体温波动）或疗程不足（感染未控制即停药），均会导致发热反复。家长切勿自行用药，需遵医嘱足量足疗程治疗。

特殊人群需格外注意：新生儿（出生28天内）需警惕败血症，体温＜36℃或＞38.5℃均需就医；婴幼儿（＜3岁）脱水风险高，需观察尿量、精神状态，持续发热超3天或精神萎靡、抽搐需立即就诊；有基础疾病（如先天性心脏病）的儿童，感染可能加重基础病，建议尽早干预。