孩子发高烧39.5度，怎么办

孩子发高烧39.5度时，需立即采取物理及药物降温措施，密切观察症状变化，若出现持续高热、精神差等情况应及时就医，同时注意补充水分防止脱水。

快速物理降温+药物降温

用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴（可能导致体温骤降或吸收中毒）；体温≥38.5℃或伴随明显不适时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（严格按年龄/体重用药，避免重复使用含退热成分的复方药）。

密切监测体温与症状

每1-2小时测一次体温并记录峰值，观察是否出现抽搐、呼吸急促（＞40次/分）、意识模糊、皮疹、呕吐腹泻加重等症状，持续高热时需警惕感染未控制或并发症风险。

补充水分与饮食管理

少量多次喂温开水或口服补液盐（每次50-100ml），避免脱水；饮食以清淡流质或半流质为主（如米汤、粥类），少量多餐，避免油腻或刺激性食物。

及时就医的关键指征

若高热持续超过24小时未缓解、24小时内反复超过39.5℃、出现高热惊厥（抽搐伴意识丧失）、呼吸困难、皮肤发绀、严重呕吐腹泻、精神萎靡或烦躁不安等，需立即就诊排查感染源（如流感、肺炎、脑膜炎等）。

特殊人群注意事项

新生儿（＜3月龄）：体温≥38℃建议直接就医，不建议自行物理降温，避免体温调节中枢紊乱；

有癫痫、心脏病、免疫缺陷等基础病者：高热易诱发并发症，需提前联系医生并遵医嘱用药，避免擅自增减药量。