腰椎小关节紊乱症状是什么样的

腰椎小关节紊乱主要表现为突发腰部剧痛、活动受限及特定姿势代偿，常伴随局部压痛或轻微下肢牵涉痛。

急性疼痛发作

多为突发腰部刺痛或胀痛，定位明确（常见于腰4-5或腰5-骶1小关节区域），活动（如弯腰、转身）时疼痛加剧，休息或制动后可部分缓解；疼痛剧烈时可能伴随腰部肌肉痉挛，呈“僵硬感”。

活动功能受限

腰部前屈、后伸及旋转活动明显受限，患者常被迫保持“保护性姿势”（如身体向患侧倾斜、驼背），行走时因疼痛不敢负重，严重时呈强迫体位（如侧身扶墙行走）。

局部压痛与姿势代偿

患侧腰背部肌肉紧张僵硬，可触及条索状痉挛肌束；按压腰椎旁小关节处（如棘突旁1-2cm）有明显压痛，直腿抬高试验阴性（无下肢神经放射痛）。

轻微牵涉痛表现

部分患者因小关节错位刺激神经根，可出现臀部、大腿后外侧短暂牵涉痛（程度轻于椎间盘突出），无麻木感或肌力下降，影像学检查无神经受压证据。

特殊人群注意事项

老年人、骨质疏松患者症状可能不典型（疼痛轻微但反复），孕妇因腹压增加恢复较慢，需避免自行复位或剧烈活动；建议尽早接受专业手法复位（如斜扳法）或理疗（如热敷、中频电疗），必要时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌松药（如乙哌立松）缓解症状，需遵医嘱用药。

总结：腰椎小关节紊乱以腰部剧痛、活动受限为核心，多数症状可通过保守治疗缓解，特殊人群需及时就医，避免延误或加重病情。