跟骨骨折取钢板多少天可以走

跟骨骨折取钢板后，通常术后1-2周可在辅助下逐渐负重行走，完全恢复需4-8周，具体时间因个体愈合情况、手术方式及康复训练效果而异。

一、术后早期活动原则

术后1-3天以卧床休息为主，避免剧烈活动，可在医生指导下进行踝泵运动（勾脚、伸脚）、足趾屈伸训练，促进下肢血液循环，预防深静脉血栓。

二、负重行走的时间节点

术后2周左右可在双拐辅助下部分负重（体重的1/3-1/2），3-4周根据X线复查结果（骨痂生长良好）逐渐增加负重比例，完全弃拐行走需4-8周，具体需结合骨折愈合程度，避免过早负重导致内固定取出处再骨折。

三、康复训练的必要性

术后应尽早开展康复训练，如直腿抬高（锻炼股四头肌）、踝背伸/跖屈训练（维持关节活动度）、步态训练（纠正跛行）等，避免肌肉萎缩和关节僵硬。训练需遵循“无痛原则”，强度循序渐进，可在康复师指导下使用CPM机辅助关节活动。

四、特殊人群注意事项

老年患者、骨质疏松或糖尿病患者愈合较慢，可能需延长至8-12周；合并神经损伤（如跟骨内侧支神经损伤）者，需优先修复神经功能，再评估行走时机；肥胖患者建议减重后逐步增加负重。

五、药物辅助与复查

术后可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，需定期复查X线（术后1周、4周、8周），确认内固定取出处骨愈合情况。若出现切口红肿、渗液或疼痛加剧，应及时就医排除感染或骨不连。