病情描述:孕晚期孕妇便秘的原因及治疗方式是什么
主任医师 北京积水潭医院
孕晚期孕妇便秘主要因孕期激素变化、子宫压迫、活动减少及饮食结构改变等导致,可通过饮食调整、适度运动、生活习惯改善及必要时药物辅助缓解,特殊情况需遵医嘱。
激素与子宫压迫致便秘
孕期黄体分泌的孕激素使肠道平滑肌松弛,蠕动频率下降,食物消化通过时间延长;同时子宫增大逐渐压迫直肠,导致排便反射敏感性降低,肠管空间受限,粪便排出困难,引发便秘。
活动减少与饮食失衡加重便秘
孕妇因担心劳累或胎动异常,活动量显著减少,胃肠蠕动随之减慢;若饮食中精米白面占比高、膳食纤维(如芹菜、燕麦)摄入不足,且每日饮水<1500ml,会使粪便体积不足、质地干硬,加重便秘症状。
饮食调整是基础治疗
建议每日摄入膳食纤维25-30g,优先选择全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(菠菜、西兰花)及低糖水果(苹果、梨);每日饮水1500-2000ml(少量多次),避免过量饮用浓茶、咖啡。
适度运动与生活习惯改善
每日坚持30分钟散步、孕期瑜伽等轻度运动,可促进胃肠蠕动;养成晨起或餐后30分钟定时排便习惯,避免久坐久卧,排便时不屏气用力,减少腹压增加。
药物与特殊情况处理
便秘严重时,可在医生指导下短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖、聚乙二醇4000散),禁用刺激性泻药(番泻叶等);合并妊娠糖尿病、高血压者需在控糖/控压基础上调整饮食,肠梗阻、痔疮严重等并发症孕妇应立即就医。