身上起大片扁疙瘩很痒怎么办

身上起大片扁平疙瘩伴瘙痒，多为急性荨麻疹、过敏性皮炎等急性皮肤过敏反应，需优先明确诱因并及时处理。

一、紧急止痒与基础护理

避免抓挠（加重皮肤损伤和炎症），可用冷毛巾或冰袋冷敷（每次10-15分钟，间隔2-3小时）缓解瘙痒；暂停热水烫洗及刺激性沐浴产品，保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物减少摩擦。

二、快速识别可能诱因

需回顾近期接触史：是否进食海鲜、芒果、坚果等易致敏食物，服用抗生素、疫苗等药物，接触花粉、尘螨、化妆品或昆虫叮咬；若伴随发热、咽痛等，可能与感染相关（如病毒感染后荨麻疹）。

三、药物治疗建议

首选第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪），安全有效且副作用较少；严重时可短期口服糖皮质激素（泼尼松），需遵医嘱；外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏（地奈德乳膏）缓解局部症状。

四、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性、婴幼儿、老年人及肝肾功能不全者需谨慎用药，建议优先冷敷+抗组胺药（小剂量）；高血压、糖尿病患者使用激素时需监测基础疾病指标，避免自行用药。

五、需立即就医的情况

若出现呼吸困难、喉头水肿、头晕/血压下降（警惕过敏性休克），皮疹24小时内无缓解或反复发作，伴随水疱、破溃或发热（提示感染），或原因不明持续加重，需尽快前往皮肤科或急诊科就诊。

（注：以上内容仅为科普参考，具体用药需遵医嘱，过敏体质者建议提前记录过敏原。）