幼儿手足口病严重吗

幼儿手足口病多数为轻症，经规范护理可自愈，但少数重症病例可能危及生命，需科学识别与预防。

多数患儿表现为轻症，典型症状为发热（多为低热至中度发热）、口腔疱疹（口腔黏膜散在溃疡，伴疼痛拒食）、手足臀部皮疹（红色斑丘疹，1-2天内转为疱疹，无瘙痒），病程约1周，无并发症者可自愈。护理重点：退热（温水擦浴或遵医嘱用对乙酰氨基酚/布洛芬）、补水（少量多次温水，避免脱水）、清淡饮食（温凉流质或软食）。

重症风险主要集中于3岁以下婴幼儿、免疫功能低下儿童。持续高热（超过3天）、精神萎靡（嗜睡或烦躁不安）、肢体抖动/抽搐、呼吸急促（＞40次/分）、呕吐、心率加快（＞160次/分）等是重症预警信号，需立即就医。

重症病例可进展为神经系统损害（无菌性脑膜炎、脑炎）、心肺功能衰竭（肺水肿、心肌炎），死亡率约1%-5%。治疗以对症支持为主，退热、止痛、补液；重症需在医生指导下使用干扰素、丙种球蛋白等，不建议自行使用抗生素或复方感冒药。

预防措施：①日常防护：七步洗手法（尤其饭前便后）、避免接触患儿分泌物、玩具/餐具定期消毒；②疫苗接种：EV71型灭活疫苗可降低重症风险，建议6月龄至5岁儿童尽早接种；③隔离管理：患儿需居家隔离至症状消失后1周，避免交叉感染。

高危儿童（3岁以下、早产儿、免疫缺陷者）应减少公共场所活动，家长需密切观察精神状态与体温变化，发现异常立即就诊。