病情描述:蛋白转阴后孩子咳嗽气管发炎怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
孩子尿蛋白转阴后出现咳嗽、气管发炎,多因免疫力尚未完全恢复或继发呼吸道感染,需结合症状轻重采取对症护理、抗感染治疗及基础病管理,必要时及时就医。
明确感染类型与诱因
需区分病毒(如鼻病毒、流感病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染,可能因肾病治疗后蛋白转阴但免疫功能未完全恢复引发。普通感冒多伴鼻塞流涕,支气管炎常伴喘息、痰鸣音,需观察症状特点(如咳嗽性质、痰液颜色)初步判断。
对症护理与药物干预
咳嗽无痰可短期用右美沙芬,痰多黏稠用氨溴索、乙酰半胱氨酸;若喘息明显,可在医生指导下使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。同时保证每日饮水100-150ml/kg,室内湿度维持50%-60%,避免干燥刺激气道。
及时就医指征
若出现持续高热超3天、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡、拒食、咳嗽加重伴胸痛或痰中带血,提示感染扩散或基础病波动,需24小时内就诊,排查肺炎、心肌炎等并发症。
基础病预防与管理
转阴后避免去人群密集处,外出戴口罩,接种流感/肺炎疫苗降低感染风险。日常勤洗手、室内每日通风2次(每次30分钟),均衡饮食补充维生素C、锌,促进免疫功能恢复。
特殊人群用药原则
儿童(尤其<6岁)肝肾功能未成熟,避免自行用复方感冒药;若有肾病病史,用药前告知医生既往治疗史,慎用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、布洛芬),用药期间监测尿常规及肾功能。