腰部肌肉疼痛的原因有哪些

腰部肌肉疼痛的核心原因包括肌肉劳损、急性/慢性损伤、姿势异常、腰椎疾病及特殊生理状态影响。

肌肉劳损

长期重复性动作（如久坐、弯腰工作）或姿势不良，使腰部肌肉（如竖脊肌、腰方肌）持续收缩，引发肌纤维微损伤及炎症因子堆积，表现为酸痛、活动后加重、休息后缓解，是最常见诱因。

急性损伤

搬重物、运动拉伤或外力撞击（如摔倒、碰撞）时，腰部肌肉被突然牵拉或撕裂，可伴局部肿胀、皮下淤血，严重时活动受限。需警惕骨折、韧带损伤等合并症，建议及时就医排查。

慢性姿势异常

久坐、久站或骨盆前倾、高低肩等不良体态，使腰背部肌肉持续紧张，形成慢性疲劳性疼痛。夜间或晨起时僵硬感明显，长期可发展为肌筋膜炎，需通过体态矫正改善。

腰椎相关疾病

腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变压迫神经根，引发腰部肌肉代偿性痉挛性疼痛，常伴下肢麻木、放射性痛。需通过CT/MRI明确诊断，避免延误神经损伤治疗。

特殊人群影响

孕妇：孕期激素松弛韧带，重心前移致腰部肌肉负荷增加，易出现酸痛；

骨质疏松患者：骨密度下降使肌肉代偿性发力，诱发疼痛；

老年人：肌肉萎缩、退变导致支撑力减弱，轻微活动即可引发疼痛。

此类人群需针对性防护，如孕妇避免久坐，老年人加强肌肉力量训练。

药物缓解：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）或肌松药（乙哌立松），具体用药需遵医嘱。