胃淋巴肿瘤是什么意思呢

胃淋巴肿瘤通常指胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤，属于非霍奇金淋巴瘤的一种，起源于胃黏膜淋巴组织的异常增殖，以胃窦部多见。

定义与病理特征

胃淋巴肿瘤（MALT淋巴瘤）是由胃黏膜固有层及黏膜下层淋巴组织异常增生形成的恶性肿瘤，病理上以淋巴上皮病变（淋巴细胞侵犯上皮细胞）为典型特征，需与胃腺癌、反应性淋巴增生等鉴别。

主要危险因素

幽门螺杆菌（Hp）感染是核心诱因，全球约70%~80%患者Hp阳性；慢性萎缩性胃炎、自身免疫病（如干燥综合征）及免疫缺陷（如HIV感染）也可能增加发病风险。

临床表现

早期多无症状，进展后表现为上腹痛（餐后加重）、腹胀、食欲减退、体重下降，约1/3患者出现黑便或呕血（消化道出血），晚期可触及腹部包块或并发肠梗阻。

诊断关键手段

胃镜+病理活检是金标准，镜下可见黏膜皱襞增厚、结节或溃疡，活检组织需行免疫组化（CD20+/CD3-提示B细胞源性）；CT/MRI评估淋巴结及远处转移，Hp检测（尿素呼气试验）明确感染状态。

治疗原则

Hp阳性者：根除Hp治疗（铋剂四联疗法），多数可完全缓解；

Hp阴性或复发者：化疗（如CHOP方案）、靶向治疗（利妥昔单抗）；局限性病灶可放疗；

特殊人群：老年或体弱患者需个体化方案，优先选择低毒治疗，预防感染风险。

（注：药物名称仅作说明，具体治疗需遵医嘱）