腰弯久了后伸直会痛是怎么回事

腰弯久后伸直疼痛多因腰椎周围软组织慢性劳损、暂时性腰椎压力失衡或腰椎退变引发的肌肉、韧带或关节刺激所致，常见于久坐、姿势不良人群，少数可能与潜在腰椎病变相关。

长时间弯腰使腰背部肌肉持续紧张，局部血液循环减慢，乳酸等代谢产物堆积。伸直时肌肉快速牵拉，代谢产物刺激神经末梢，引发酸痛，常见于办公室职员、司机等久坐人群。建议定时起身活动，拉伸腰背肌，热敷促进血液循环。

弯腰时腰椎间盘压力较直立时显著增加，髓核受压后短暂变形，纤维环张力变化刺激周围组织；伸直时椎间盘回位过程中可能进一步牵拉神经或韧带，引发疼痛。老年人因退变可能更敏感，需警惕早期腰椎间盘突出风险。

长期弯腰导致腰椎小关节（关节突关节）长期处于非生理位置，周围韧带紧张痉挛；伸直时关节错位或滑膜摩擦，易引发疼痛，尤其久坐后突然起身人群。建议避免久坐，注意腰部姿势，可轻柔活动腰部缓解。

反复弯腰使腰背肌筋膜反复牵拉，引发无菌性炎症，炎症刺激末梢神经产生疼痛。伸直时肌肉被动拉伸，炎症部位牵拉更明显，疼痛可持续数小时至数天，慢性劳损者易反复发作。建议急性期冷敷，慢性期热敷，必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬）。

若存在腰椎管狭窄，弯腰时椎管容积缩小，伸直后短暂恢复，但若神经受压明显，疼痛会持续；肥胖、孕妇等特殊人群因腰椎负荷增加，易诱发或加重症状。若疼痛持续超1周或伴随麻木，应及时就医排查。