孩子今年五岁半老是肚脐周围痛怎么回事

五岁半儿童肚脐周围疼痛多与生理性肠道功能紊乱、寄生虫感染或肠系膜淋巴结炎相关，需结合症状特征进一步排查。

生理性/功能性腹痛

多因饮食不规律（如暴饮暴食、生冷刺激）、消化不良或乳糖不耐受引发，表现为间歇性隐痛，无发热、呕吐，排便基本正常。家长需调整饮食结构，避免零食、冷饮，规律三餐，观察1-2周症状变化。

肠道寄生虫感染

蛔虫、蛲虫等感染是儿童常见原因，常伴夜间脐周疼痛、磨牙、肛门瘙痒或排便异常。需通过大便常规检查虫卵确诊，临床常用驱虫药（如阿苯达唑、甲苯咪唑），具体用药需遵医嘱，避免自行服用。

肠系膜淋巴结炎

儿童免疫系统发育不完善，感冒、肠道炎症易引发肠系膜淋巴结肿大，表现为脐周或左下腹隐痛，持续数天至1周，可伴低热。腹部超声可见淋巴结肿大，需与病毒感染鉴别，多数可自行缓解。

需紧急就医的情况

若出现以下症状，警惕急性阑尾炎、肠套叠等急腹症：疼痛剧烈且持续加重、伴呕吐（含胆汁）、血便或果酱样便、高热（38.5℃以上）。需立即就医，避免延误治疗。

其他少见原因

食物过敏（如牛奶蛋白不耐受）、便秘或心理压力（如焦虑、学业压力）也可能诱发腹痛。家长需记录饮食日记排查过敏原，多陪伴孩子缓解情绪，必要时寻求儿科心理评估。

注意：儿童腹痛不建议自行用药，若症状持续超过1周或加重，需完善腹部超声、血常规等检查，明确病因后再对症处理。